Sindrome di Kartagener e Discinesia Ciliare Primaria

Diese Informationen sind dem Leitfaden Inhalation bei Mukoviszidose entlehnt. Der im Original etwa 45 Seiten starke Leitfaden kann über dieses Formular gegen eine geringe Gebühr beim Mukoviszidose e. V. erworben werden.

Feuchtinhalation

Wer sollte mit elektrischem Vernebler inhalieren?

• Modernere und effektivere Inhalationsmöglichkeiten existieren für die meisten Altersgruppen.
• Bis zum Alter von ca. 3 Jahren bietet die Inhalation mit dem Pariboy ® manchmal Vorteile gegenüber anderen Inhalationstechniken.
• Bei akuter Atemnot kommen Kinder, unabhängig vom Alter, meist mit Inhaliergerät besser zurecht als z.B. mit dem Spacer.
• Nur als Inhalationslösung liegen manche Medikamente vor (Antibiotika, Pulmozyme®, hochkonzentrierte Kochsalzlösung).

Welche Technik steht zur Verfügung?

Inhaliergeräte

• Pari Boy ® (orange, grün, schwarz) und Pari Master ®
• Diese Geräte sind in etwa gleichwertig, die Inhalation mit dem Pari-Master® ist etwas schneller, mit dem Pari Walkboy® langsamer.
• eFlow rapid

Verneblerköpfe

• Pari LL ® (erkennbar am schwarzen Knopf zum Auslösen der Vernebelung, Dauervernebelung nach Wahl durch feststellbaren Auslöseknopf)
• Pari LC Sprint ® (Dauervernebelung, Auslöse-Knopf als Zusatzausrüstung)
• Pari LC Sprint Star ® mit noch feinerem Tröfchenspektrum (Auslöse-Knopf als Zusatzausrüstung)

Mundstück und Masken

• Mundstück mit Ausatem-Ventil (schon ab 2 ½ bis 3 Jahre möglich)
• Masken (Größe 1, 2, 3)
• Die Hartplastik-Maske mit Löchern ist nicht geeignet!
• Winkel für Inhalationen im Liegen

Wie wird z. B. mit Pariboy inhaliert?

• Pari-LC Sprint Star ® mit Ventilen und evtl. Pari-LL ®-Zusatzteil
• So früh wie möglich mit Mundstück inhalieren, weil so die größte Wirkstoffmenge die Lunge erreicht.
  Inhalation mit Mundstück ist bereits bei 3-Jährigen möglich.
• Wenn eine Inhalation über Maske notwendig ist, muß diese so ausgewählt werden, daß sie Mund und Nase vollständig bedeckt und der Maskenrand dem Gesicht dicht aufsitzt. Letzteres ist der entscheidende Punkt für eine effektive Inhalation!
• Die maximale Menge an Inhalationsmittel beträgt beim Pariboy ca. 2 ml, sonst dauert die Inhalation zu lange. Die Inhalation mit dem eFlow rapid ist schneller.
• Sultanol ® und Atrovent ® dürfen mit NaCl 0.9% oder DNCG vermischt werden.
• Zur Inhalation sollte das Kind aufrecht sitzen oder ein Winkelstück muß dafür sorgen, daß der Verneblerkopf aufrecht gehalten werden kann.
• Die Maske bedeckt Mund und Nase des Kindes und sitzt rundherum dem Gesicht dicht auf. Der Nebel, der sonst entweicht, erreicht die Lunge nicht.
• Mit dem "modernen" Pari LC / LC Star ® Verneblerkopf kann dauerhaft, d.h. unabhängig von Ein- und Ausatmung vernebelt werden.
  Dank der eingebauten Ventile geht dadurch nur relativ wenig Wirkstoff verloren.
• Mit dem neuen LL-Zusatzteil kann wahlweise atmungsabhängig inhaliert werden oder (durch Feststellen des schwarzen Auslöseknopfes) dauervernebelt werden.

Checkliste Feuchtinhalation

• andere Inhalationstechnik möglich? (Pulverinhalator, Dosieraerosol)
• Mundstück möglich? (ab ca. 3. Lebensjahr)
• falls Maske erforderlich: passende, d.h. rundum dicht aufsitzende Maske aussuchen!
• Inhalationsmenge max. ca. 2 ml!
• Mischungen nur für Sultanol ® / Atrovent ® / NaCl 0.9% / DNCG erlaubt!
• aufrechte Position des Kindes oder Winkelstück verwenden!
• bei Inhalation auf den dichten Sitz der Maske über Mund und Nase achten!